食べても痩せるのは糖尿病のサイン？
「しっかり食べているのに体重が減ってしまう」と感じたら、糖尿病が原因である可能性があります。
糖尿病は、血糖値の異常により体内でのエネルギー利用が正常に行われなくなる疾患です。
この症状は糖尿病が進行する過程で現れることが多いため、早期の対応が重要です。
なぜ糖尿病で「食べても痩せる」のか？
糖尿病では、以下のようなメカニズムが並行して起こり、体重が減少することがあります。
インスリン作用の低下による異化亢進
- インスリンが不足、または抵抗性により作用が低下
- 細胞へのブドウ糖の取り込みが減少 → エネルギー不足
- エネルギーを補うために脂肪や筋肉が分解される（異化亢進）
- 体脂肪や筋肉量が減少 → 持続的な異化により体重減少
高血糖による脱水と一時的な体重減少
- 血糖値が高い状態が続く
- 浸透圧利尿が起こり、多尿が発生
- 多尿により脱水が進行 → 一時的な体重減少
尿糖排泄によるエネルギー損失と異化促進
- 血糖が尿中に排出され、本来利用できるエネルギーが失われる
- エネルギー不足がさらに進行 → 異化亢進が加速
- 持続的な異化により、体重減少がさらに進む
糖尿病以外に考えられる原因
| 甲状腺機能亢進症（バセドウ病） | 代謝が活発になり、体重が減少します。 |
|---|---|
| 消化器疾患（吸収不良症候群など） | 食べ物から栄養が十分に吸収されません。 |
| 悪性腫瘍（がん） | 癌細胞の成長によりエネルギー消費が増大します。 |
| 慢性感染症 | 長期にわたる感染症が代謝を高め、体重減少を引き起こします。 |
| ストレスや精神疾患 | 食欲不振や代謝の変化を伴う場合があります。 |
放置するとどうなる？
糖尿病が進行すると、体内のエネルギー代謝に異常が生じ、以下のような影響が現れることがあります。
筋肉量の減少
インスリンが十分に機能しないと、筋肉の分解が進みやすくなり、全身の体力が低下します。これにより、生活の質（QOL）が著しく低下する可能性があります。
免疫力の低下
糖尿病の影響で栄養状態が悪化すると、免疫機能が低下し、感染症にかかりやすくなります。特に皮膚感染症や尿路感染症、肺炎などのリスクが高まります。
糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）
感染症などを契機に、極端にインスリンが不足すると、体が脂肪をエネルギー源として利用することでケトン体が過剰に産生され、血液が酸性に傾く「糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）」を引き起こします。適切な治療を行わないと命に関わることがあります。
「食べても痩せる」を改善するには？
血糖値の管理
- 血糖値を適正な範囲内にコントロールし、体がエネルギーを効率的に利用できるようにします。
- 定期的に血糖値やHbA1cを測定し、医師の指導を受けましょう。
バランスの取れた食事
- カロリーや栄養バランスを考慮した食事を摂ることが大切です。
- 低GI食品を活用し、血糖値の急激な上昇を防ぎます。
- 管理栄養士によるアドバイスを受けるのも有効です。
定期的な健康チェック
- 体重や体脂肪率、筋肉量の変化をモニタリングし、異常があれば早めに医師に相談しましょう。
早めの対応が健康を守る鍵
「食べても痩せる」という症状は、糖尿病の進行を示す警告サインの可能性があります。
原因が糖尿病であった場合、すでに疾患が進行していることが多いため、早期診断と治療が重要です。
当院では糖尿病に関する専門的な診察・検査を提供しており、症状に応じた個別の治療計画を立てることが可能です。
気になる症状がある方は、ぜひお気軽にご相談ください。
